«Лежу в кровати, уже почти пять утра, и я несколько часов пытаюсь уснуть. Не понимаю, что с моим мочевым пузырем. Ощущение, что постоянно хочется в туалет, и оно не проходит», — такие симптомы описывают некоторые. Может казаться, что проблема стыдная и уникальная, но миллионы людей по всему миру страдают от такого состояния, которое называется «гиперактивный мочевой пузырь». Это синдром, при котором возникают частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, не связанные с реальным наполнением емкости органа. Почему подобное возникает и что делать? Рассказываем.
Что такое гиперактивный мочевой пузырь
Этот синдром вызывает внезапные позывы к мочеиспусканию, которые может быть трудно контролировать. Гиперактивный мочевой пузырь — дисфункция, которая, как правило, развивается в течение жизни. В какой-то момент нервная система начинает часто давать сигнал мышце мочевого пузыря сокращаться или слегка раздражать его — и человек не может повлиять на этот процесс.
Такую «поломку» обычно вызывают состояния или повреждения, которые косвенно или прямо влияют на детрузор — совокупность гладких мышечных волокон в стенке мочевого пузыря, которые контролируют его опорожнение. Нарушения в их работе прямо или косвенно могут возникать из-за травмы области живота, камней в почках, повреждения нервов, воздействия некоторых лекарств, алкоголя и кофеина, из-за перенесенных инфекций, избыточного веса (он создает дополнительное давление на мочевой пузырь) или гормональных изменений — и это еще неполный список.
Людям, страдающим от такого синдрома, часто хочется в туалет и днем и ночью. Иногда наблюдается даже недержание мочи при сильном позыве. От этого многие начинают испытывать неловкость или смущение, что заставляет их избегать общения с другими людьми или ограничивать работу и социальную жизнь.
Те, кто страдает от этого синдрома, рассказывают, что он действительно вызывает чувство сильной неловкости. Настолько, что даже с врачами обсуждать свои симптомы не хочется.
— Я собирался пойти на концерт, но, конечно, мое недержание все испортило. Я хожу в туалет чрезвычайно часто, даже ночью — примерно пять раз за ночь. Я никогда не говорил об этом своему неврологу, потому что мне очень неловко, — признается один из пользователей форума Reddit.
— Это неловко, — соглашается другой. — Серьезно, мне пришлось рассказывать нескольким врачам в процессе постановки диагноза о том, как я обделал штаны на работе! Честно говоря, лучший способ справляться с этой болезнью — научиться смеяться над такими вещами.
По одной из самых скромных оценок, от гиперактивного мочевого пузыря страдают до 10% людей. Однако в июле 2025 года китайские ученые привели свои, свежие данные. Судя по ним, примерно 20% взрослого населения мира может страдать от симптомов гиперактивного мочевого пузыря в какой‑то степени. А это, по сути, каждый пятый человек. И, как добавляют ученые, похоже, что количество таких людей имеет тенденцию к увеличению.
Американские медики также отмечают, что гиперактивный мочевой пузырь — весьма распространенное состояние. Только в США от его симптомов страдают до 33 миллионов взрослых, среди них женщин больше, чем мужчин. Реальное число может быть и выше, поскольку многие попросту не обращаются за медицинской помощью — опять же ввиду стеснения.
Как понять, что у вас гиперактивный мочевой пузырь
Для этого состояния характерны сразу несколько симптомов. Распознать его можно, например, по тому, что желание пойти в туалет возникает неожиданно. Причем часто, как только позыв почувствуется, у человека есть очень мало времени, чтобы добраться до туалета, иначе моча может начать подтекать непроизвольно.
Кроме этого, люди с гиперактивным мочевым пузырем ходят в туалет чаще обычного. В среднем, считают медики, ходить в туалет по-маленькому семь раз в день — это нормально. В целом и большее количество раз тоже допустимо, если при этом нет других настораживающих симптомов.
— Некоторые люди могут пи́сать по 10 раз в день, и это совершенно нормально, если вас это не беспокоит. Другие могут делать это всего четыре раза за сутки, и это тоже обычно нормально, — уточняет уролог из США Раевти Боле.
По словам американской специалистки, количество походов в туалет зависит от многих факторов. Это и возраст, и объем мочевого пузыря, и не только то, как много вы пьете, но и что именно. Некоторые напитки или продукты питания могут стимулировать или раздражать мочевой пузырь, вызывая более частые позывы к мочеиспусканию.
Так что, прежде чем паниковать, стоит сравнить с тем, сколько походов в туалет для вас обычно характерны. Если вы поймете, что внезапно стали делать это слишком часто или появились какие-то другие изменения (цвет и запах мочи, несоответствие частоты походов в туалет и количества выпитой жидкости), то, вероятно, стоит провериться.
Еще один симптом гиперактивного мочевого пузыря — это когда приходится просыпаться два и больше раз за ночь, чтобы сходить в туалет.
Лечится ли это состояние
Хотя гиперактивный мочевой пузырь часто встречается у людей в возрасте, медики из США подчеркивают: такое состояние нельзя назвать нормальной частью старения. Более того, оно лечится — по крайней мере, симптомы можно увести в устойчивую ремиссию и забыть о тревожности на эту тему.
— О симптомах может быть неловко говорить, но если они вызывают беспокойство или мешают вашей повседневной жизни, стоит обратиться к врачу. Существуют методы лечения, которые могут помочь, — советуют медики из клиники Mayo, одной из крупнейших в США.
Для постановки этого диагноза сначала обычно проверяют наличие инфекции или крови в моче, чтобы исключить эти факторы как причину проблем. Также врач может оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь при мочеиспускании (если нет, то неприятные ощущения могут быть связаны с этим), а также провести неврологический осмотр и использовать другие виды диагностики. Для женщин нередко показан еще и гинекологический осмотр — тоже чтобы убедиться, что проблема точно не в репродуктивных органах.
Для лечения состояния используются разные методы. Как правило, на начальных этапах врачи предлагают консервативную терапию — то есть базовый минимум: попробовать наладить режим питания и дня в целом, делать упражнения для укрепления тазового дна. Напомним, «Зеркало» рассказывало подробно, для чего они нужны и как работают.
Среди подобных «стартовых» рекомендаций есть, например, и контроль за весом. Врачи говорят, что пациентам и пациенткам с большим количеством лишнего веса похудение уже помогает полностью избавиться от симптомов.
Если эффекта нет, то существуют лекарства, направленные на улучшение ситуации, а еще такие методы, как введение ботокса для расслабления мышц или нейромодуляция — по сути, стимуляция нервов. В самых трудных случаях, если вообще ничего не помогает, проводят хирургическое вмешательство.
Хотя все эти рекомендации (особенно касающиеся изменения привычек и сброса веса) могут вызвать неприятие, стоит учитывать и то, что симптомы гиперактивного мочевого пузыря сами по себе тоже вызывают значительный стресс, вплоть до депрессии. И неприятная новость в том, что это состояние само по себе не пройдет — надеяться не стоит.
Лечение может быть сложным, и симптомы полностью могут даже никогда не исчезнуть. Однако многие все-таки довольны полученной помощью и часто отмечают значительное улучшение качества жизни, подчеркивают медики из США.
Хотя этот текст написан на основе авторитетных медицинских источников, его нельзя приравнивать к консультации врача. У каждого человека есть свои особенности, поэтому всегда стоит консультироваться с профессионалом, которому вы доверяете.
