Все вакцины — это лекарственные иммунобиологические препараты. Они содержат ослабленные живые, но чаще убитые возбудители инфекции или их частички. Прививки направлены на активизацию естественных защитных механизмов формирования иммунитета без риска развития настоящего инфекционного заболевания. Простыми словами, при вакцинации в организм вводится вещество, которое распознается иммунной системой как возбудитель того или иного инфекционного заболевания. В результате этого активного иммунного ответа развивается специфическая защита к данной инфекции — иммунитет. При последующем проникновении в организм настоящего или «дикого» возбудителя болезни он будет нейтрализован антителами. Болезнь не разовьется совсем либо будет протекать в легкой форме и без осложнений, пояснила заведующая отделом эпидемиологии Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья Вероника Высоцкая, пишет портал «Здоровые люди».
Какие прививки обязательны в Беларуси?
Национальный календарь профилактических прививок включает в себя вакцинацию против 12 инфекционных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция), корь, эпидемический паротит, краснуха, пневмококковая инфекция, грипп.
«Кроме того, в настоящее время расширен перечень заболеваний и состояний, которые являются показаниями для вакцинации против пневмококковой инфекции детям старше одного года жизни и до достижения пятилетнего возраста», — рассказала Вероника Высоцкая.
Помимо перечисленных заболеваний, при наличии эпидемических показаний можно сделать прививки против бешенства, бруцеллеза, ветряной оспы, вирусного гепатита А и В, дифтерии, желтой лихорадки, клещевого энцефалита, коклюша, кори, краснухи, лептоспироза, полиомиелита, сибирской язвы, туляремии, чумы, эпидемического паротита и др.
Что значит вакцинация по эпидемическим показаниям? Во-первых, это касается тех лиц, которые в силу каких-либо обстоятельств находились в контакте с больным инфекционным заболеванием, против которого проводятся профилактические прививки, а сами не болели или были не привиты либо у них нет сведений о наличии вакцинации от данной инфекции.
Во-вторых, вакцинация по эпидемическим показаниям необходима людям, профессиональная деятельность которых связана с высоким риском заражения инфекционными заболеваниями.
В-третьих, в случае неблагоприятной эпидемической обстановки на территории страны либо при высокой вероятности заноса инфекционных заболеваний.
В-четвертых, целесообразно делать прививки по эпидемическим показаниям против инфекционных заболеваний тем, у кого заражение ими может стать причиной тяжелых осложнений и даже привести к смерти.
Какую прививку нужно делать взрослым?
Прививка против столбняка, дифтерии делается каждые 10 лет после достижения возраста 16 лет.
Прививка против гриппа делается один раз в год. Как правило, в период с октября по декабрь. Состав вакцин ежегодно актуализируется в зависимости от того, какие штаммы гриппа, согласно прогнозам экспертов, будут циркулировать в данном эпидемическом сезоне. Иммунитет после такой прививки формируется в течение примерно двух недель и сохраняется около года (наиболее напряженным или сильным он остается в течение полугода после вакцинации).
Привиться от кори (напомним, эта инфекция входит в Национальный календарь профилактических прививок) целесообразно в случае, если нет сведений о вакцинации, а также она рекомендована тем взрослым, которые получили только одну дозу этой вакцины ранее.
Вакцинация против ветряной оспы целесообразна в случае, если человек не болел этой инфекцией, а значит, у него нет к ней иммунитета. Как правило, во взрослом возрасте это заболевание протекает намного тяжелее, чем в детском. Сделать прививку от ветряной оспы можно на платной основе.
Вакцинацию от COVID-19 можно делать в любое время года. Вместе с тем наиболее целесообразно сделать прививку перед сезонным подъемом заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Согласно существующим рекомендациям, бустерная доза вакцины против коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, вводится ежегодно. В первую очередь вакцинация показана лицам с хроническими заболеваниями, иммуносупрессией, в возрасте старше 60 лет, находящимся и работающим в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания, медицинским и фармацевтическим работникам, беременным женщинам, рассказала эксперт.
Что будет, если не делать прививки?
Вакцинация — не только индивидуальная защита каждого, но и формирование коллективного иммунитета, то есть защита и тех людей, которые не могут быть привиты, например, по состоянию здоровья либо из-за возраста.
Вероника Высоцкая напомнила, что именно благодаря вакцинации удалось ликвидировать многие опасные заболевания — натуральную оспу, циркуляцию двух из трех диких штаммов вируса полиомиелита. Достигнут колоссальный прогресс в борьбе с корью, краснухой, дифтерией и столбняком, генерализованными формами туберкулеза, острым вирусным гепатитом В, и другими инфекциями, которые сейчас можно предупредить с помощью иммунизации.
«Проблема отказов от профилактических прививок приводит к увеличению числа людей, которые восприимчивы к инфекционным заболеваниям, а это, в свою очередь, может привести к снижению коллективного иммунитета. В совокупности все это может стать причиной ухудшения эпидемиологической ситуации. А ведь многие из этих инфекций не только отличаются сложным течением, но и чреваты тяжелыми последствиями», — пояснила Вероника Высоцкая.
Так, отметила специалист, полиомиелит опасен пожизненным параличом, корь — слепотой и энцефалитом, дифтерия — параличом и миокардитом, эпидемический паротит — бесплодием и сахарным диабетом, гепатит В — циррозом и раком печени, краснуха во время беременности — врожденными органическими поражениями плода. Отсутствие прививки от столбняка может привести к смерти взрослых и детей даже при незначительной травме.
К слову, что касается гепатита В, рассказала собеседница, в прошлом году наша страна получила сертификат Всемирной организации здравоохранения, которая подтвердила достижение региональных целей по контролю за этим заболеванием среди привитых когорт населения.
Можно ли отказаться от прививки?
Впрочем, вакцинация, отметила Вероника Высоцкая, дело добровольное, отказаться от нее можно (это предусмотрено Законом Беларуси «О здравоохранении»). Если человек против вакцинации, его письменный отказ заносится в медицинскую документацию, подписывается самим пациентом и его лечащим врачом.
Что нужно делать перед прививкой?
Прививки проводятся в организациях здравоохранения. Также возможно проведение прививок в оборудованных кабинетах по месту работы, учебы, в фельдшерско-акушерских пунктах, в таких случаях вакцинацию проводят специальные выездные бригады подготовленных специалистов. Вся информация о вакцинации вносится в медицинскую карту пациента.
«Вакцинация может проводиться только после получения устного информированного согласия пациента на проведение прививки. Перед прививкой врач обязательно проводит осмотр пациента, измеряет температуру, частоту дыхания, пульс, уточняет, есть ли у него жалобы на состояние здоровья (в случае обострения хронических заболеваний или простуды лучше подождать выздоровления). При этом учитываются имеющиеся хронические заболевания, предыдущие реакции на прививки, наличие аллергии на лекарственные препараты, пищевые продукты. Врач также расскажет пациенту о возможных рисках и возможных так называемых поствакцинальных реакциях», — отметила специалист.
В случае если нет противопоказаний, специалист дает письменное разрешение на прививку, которое фиксируется в медицинской карточке.
После прививки в течение первых 30 минут нельзя уходить из медицинского учреждения. Это необходимо для того, чтобы в случае развития аллергических реакций немедленного типа медицинские работники сразу на месте смогли оказать первую помощь.
Какая реакция может быть после прививки?
После вакцинации возможны покраснение, припухлость или болезненность в месте введения инъекции, незначительный подъем температуры, слабость, недомогание и головная боль. Как правило, все эти проявления проходят в течение двух-трех суток, не требуют вмешательства врача.